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(2026版)喉癌放疗护理常规

2026版喉癌放疗护理常规

1范围

本文件规定了喉癌放疗患者护理的全流程规范，包括放疗前准备、放疗中监护、放疗后延续护理、并发症防控、康复指导及质量控制要求，适用于各级各类医疗机构开展喉癌根治性放疗、术后辅助放疗、姑息性放疗及放疗联合免疫/靶向治疗患者的护理工作。

2术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

2.1喉癌：发生于喉部黏膜上皮的恶性肿瘤，包括声门上型、声门型、声门下型喉癌。

2.2根治性放疗：针对无法手术或不愿手术的喉癌患者，给予根治剂量放射线照射以实现肿瘤局部控制的治疗方式。

2.3术后辅助放疗：喉癌根治性或姑息性手术后，针对残留病灶、高危复发区域给予的预防性或治疗性放疗。

2.4放射性口腔黏膜炎：放射线照射头颈部导致口腔黏膜上皮损伤引发的炎症反应。

2.5免疫相关不良反应：肿瘤免疫治疗引发的机体免疫耐受失衡导致的多系统损伤。

3放疗前护理

3.1综合评估

全面收集患者临床资料，包括肿瘤分期、放疗靶区及剂量计划、基础疾病史（高血压、糖尿病、心肺功能不全等）、营养状况、口腔健康状态、心理状态及社会支持情况。

3.2口腔专科准备

完成全口口腔检查，拔除无法保留的龋齿、残根及牙周炎患牙，治疗牙龈炎、牙髓炎；指导患者每日2次巴氏刷牙法清洁口腔，使用含氟牙膏，术前1~2周完成口腔洁治。

3.3皮肤与体位准备

确认放疗野标记清