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股骨骨折患者牵引护理查房

一、前言

股骨骨折是临床常见的下肢骨折类型，多由高能量损伤（如车祸）或低能量损伤（如老年人摔倒）引起。由于股骨是人体最长、最粗壮的长骨，承担着下肢负重功能，骨折后若处理不当，易导致畸形愈合、肢体短缩甚至终身残疾。牵引治疗作为股骨骨折的经典保守治疗手段，通过持续的牵引力维持骨折复位，为骨折愈合创造条件——但牵引的有效性完全依赖细致的护理：既要保证牵引装置稳定，又要预防压疮、血栓等并发症，还要关注患者的心理状态与功能康复。

作为护理人员，我们常说“牵引护理是‘细活’”：一根钢针、几斤重量，背后是对患者血液循环的实时监测，是对针孔渗液的每日观察，是对焦虑患者的耐心疏导。本次护理查房，我们将结合68岁右股骨中段骨折牵引患者的真实案例，从评估、诊断到措施，逐一拆解牵引护理的关键环节，希望能为临床护理同仁提供可复制的实践参考，也让我们更深刻理解：护理不是“执行医嘱”的机械操作，而是“以患者为中心”的全程陪伴——每一次针孔消毒、每一次翻身拍背、每一次鼓励的话语，都是帮患者“站回来”的底气。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女，68岁，退休教师，因“不慎摔倒致右大腿疼痛、畸形1小时”入院。

（二）入院情况

患者晨起去阳台晾衣服时，踩空台阶摔倒，右侧大腿先着地，当即感右大腿剧烈疼痛，无法站立，被家属送至我院急诊。入院时：

-症状与体征：右大腿中段肿胀明显（周径较左