电解质紊乱纠正护理查房.docx

电解质紊乱纠正护理查房

一、病例汇报与背景分析

本次护理查房针对一例复杂电解质紊乱患者进行深入讨论。患者为男性，78岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴意识障碍2天”入院。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史30年，肺源性心脏病史5年。入院时患者神志恍惚，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张。双肺可闻及干湿性啰音，心率110次/分，律不齐，腹软，双下肢凹陷性水肿。

入院急查血气分析及生化结果显示：pH7.32，PaCO278mmHg，PaO255mmHg，HCO3-34mmol/L，提示Ⅱ型呼吸衰竭失代偿期。电解质结果显示：血钾2.8mmol/L，血钠128mmol/L，血氯90mmol