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宫颈癌筛查与诊疗规范

第一部分术语定义

本规范涉及的所有核心术语统一明确如下，所有参与宫颈癌防控工作的医务人员必须严格按照定义开展操作，不得随意扩大或缩小术语适用范围：

1.高危型人乳头瘤病毒（高危型HPV）：指WHO明确确认的16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68共13种与宫颈上皮内瘤变、浸润性宫颈癌直接相关的病毒亚型，不包含低危型HPV6、11等仅与生殖道尖锐湿疣相关的亚型。

2.液基薄层细胞学检测（TCT）：指通过专用宫颈刷采集宫颈脱落细胞，置入细胞保存液后经离心、分层制片，获得均匀分布的细胞学涂片，用于宫颈病变初筛的检测技术，替代传统巴氏涂片。

3.宫颈上皮内瘤变（CIN）：指宫颈上皮内出现的异型增生病变，按照病变累及上皮层的深度分为CIN1（异型细胞累及上皮下1/3层）、CIN2（异型细胞累及上皮下1/3至2/3层）、CIN3（异型细胞累及上皮全层，包含原位癌）。

4.转化区：指宫颈柱状上皮与鳞状上皮交接的移行区域，是宫颈癌前病变和浸润癌的最高发区域，按照可见程度分为1型（转化区完全位于宫颈外口外，全部可见）、2型（转化区部分位于宫颈管内，借助器械可全部显露）、3型（转化区完全位于宫颈管内，阴道镜下无法观察到全部边界）。

5.同步放化疗：指宫颈癌放射治疗期间，同步每周给予单药顺铂化疗，在不明显增加毒副反应的前提下，提升放疗