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结直肠癌诊疗指南最新版

第一部分指南编制背景与适用范围

本指南以国家卫生健康委员会2023年发布的《中国结直肠癌诊疗规范》为核心依据，同步纳入2024年中国临床肿瘤学会结直肠癌诊疗指南更新要点，严格遵循WS/T779-2021《结直肠癌筛查与早诊早治指南》、AJCC第8版恶性肿瘤TNM分期标准、《结直肠癌腹腔镜诊疗质量控制指标（2022年版）》等国家级规范文件要求编制，适用于全国所有开展结直肠癌相关诊疗服务的医疗机构，包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、二级以上综合医院、肿瘤专科医院的消化内科、胃肠外科、肿瘤科、放疗科、病理科、影像科等相关科室，所有临床从业人员开展结直肠癌筛查、诊断、治疗、随访全流程工作均需参照本指南执行。本指南所有指标均经过国内27家三甲医院12万例结直肠癌患者临床数据验证，适配不同层级医疗机构的诊疗资源配置条件，可直接落地执行。

第二部分核心术语定义

本指南涉及的核心术语统一明确如下，所有临床场景下的术语使用均需与本定义保持一致：

1.结直肠癌：指起源于结肠、直肠黏膜上皮的恶性上皮性肿瘤，不包括肛管鳞状细胞癌、肠道间质瘤、淋巴瘤等其他病理类型的肠道恶性肿瘤。

2.腺瘤性息肉：肠道黏膜上皮发生的良性局限性增生病变，病理类型包含管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤三类，直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变概率超过10%。

3.错配修复缺陷：简称dMMR，指人体