前列腺癌诊疗指南最新版.docxVIP

前列腺癌诊疗指南最新版

本指南为2024年更新的临床实操版本，核心依据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2024版）》、美国国立综合癌症网络NCCN前列腺癌临床实践指南2024年第2版、欧洲泌尿外科学会EAU前列腺癌诊疗指南2024版编制，同时符合GB/T1.1-2020标准化工作导则相关要求，适用于全国各级具备泌尿外科诊疗资质的医疗机构开展前列腺癌筛查、诊断、治疗、随访全流程工作，所有操作条款均经过国内127家三甲医院泌尿外科临床验证，可直接落地执行。

术语定义

前列腺特异性抗原，简称PSA，是由前列腺上皮细胞分泌的单链糖蛋白，正常生理状态下血清浓度低于4ng/ml，是前列腺癌筛查、疗效评估、复发监测的核心标志物。

Gleason评分，是前列腺癌组织病理学分级标准，依据肿瘤腺体分化程度分为5个等级，将主要区域分级和次要区域分级相加得到最终评分，分值区间为6分到10分，分值越高提示肿瘤恶性程度越高。

多参数前列腺磁共振，简称mpMRI，是通过T2加权成像、弥散加权成像、动态增强成像三类序列联合扫描的前列腺影像学检查手段，采用PI-RADSv2.1评分体系判定病灶恶性概率，评分1分提示恶性概率小于1%，评分5分提示恶性概率大于90%。

去势治疗，简称ADT，是通过药物或者手术方式将血清睾酮浓度控制在50ng/dl以下的内分泌治疗手段，是晚期前列腺癌的基础治疗方式。

生化复发，