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- 2026-06-06 发布于江西
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护理操作规范与技能提升手册(执行版)
第1章基础护理技能操作规范
1.1生命体征监测与记录
监测前需确保患者处于安静状态,室温控制在22-24℃,湿度保持在50%-60%,避免环境干扰导致测量误差。采用电子血压计进行血压测量时,袖带宽度应包裹上臂上1/3处,气囊充气至收缩压低于袖带压力的30%。
测量体温前需先擦干患者口腔,使用电子体温计插入肛门深度约3厘米,测量时间控制在3-5分钟。记录生命体征数据时,必须遵循“时间、数值、体位、测量者签名”四要素完整,严禁使用缩写或模糊描述。若发现血压波动超过20mmHg或心率变化超过10次/分钟,需立即记录异常值并通知医生或护士站。
测量结束后需检查袖带是否回弹良好,若回弹缓慢则需更换新袖带,确保下次测量结果的准确性。
1.2静脉输液与给药技术
选择静脉通路前,需确认穿刺点皮肤无红肿、硬结,血管充盈度良好,且不在静脉炎活动期。输液前必须核对医嘱,确认药物名称、剂量、浓度及给药途径,防止给药错误导致严重后果。
建立静脉通路后,需观察穿刺点有无渗血、渗液,若出现红肿热痛提示需立即更换针头或调整角度。滴速调节需遵循“宁慢勿快”原则,成人常用速度为10-20滴/分钟,儿童及老人调整为15-20滴/分钟。若发生药物外渗,应立即停止输液,抬高患肢至心脏水平以上,轻柔按压针眼防止药物扩散至组
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