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红斑狼疮患者肾脏护理查房

一、前言

系统性红斑狼疮（SystemicLupusErythematosus,SLE）是一种累及多系统、多脏器的慢性自身免疫性疾病，其核心病理改变为免疫复合物沉积引发的炎症反应。在SLE患者中，狼疮性肾炎（LupusNephritis,LN）是最常见且严重的并发症之一——约50%~70%的SLE患者会出现临床型肾损害，而病理检查显示几乎所有SLE患者均存在肾脏受累证据。LN不仅会导致蛋白尿、水肿、高血压等症状，若未及时干预，可能进展为慢性肾功能衰竭（CRF），甚至尿毒症，直接影响患者的生存质量与预后。

护理作为LN治疗的重要组成部分，需围绕“保护肾功能、控制病情活动、预防并发症”三大目标展开。而护理查房作为临床护理质量提升的关键工具，通过对典型病例的系统梳理、护理问题的精准识别与干预效果的动态评价，能有效规范护理流程、强化护士的专科能力，最终实现“以患者为中心”的个性化护理。本次查房以一例LN患者为切入点，结合临床实践深入探讨LN的护理要点，旨在为临床护士提供可复制的护理参考，同时传递“整体护理”的核心理念。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者李某，女性，34岁，已婚，育有1女（7岁），某小学教师。因“双下肢水肿2月，加重伴尿泡沫增多1周”入院。

（二）既往史与现病史

患者5年前因“面部蝶形红斑、关节疼痛”在外院诊断为“SLE”，予泼尼松（初始