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脊柱骨折翻身护理查房

一、前言

脊柱骨折是临床创伤科常见疾病，多由车祸、高处坠落、意外摔倒等暴力冲击引发，常伴脊柱稳定性破坏或脊髓损伤风险。对脊柱骨折患者而言，翻身护理是贯穿治疗全程的“生命线操作”——一旦翻身时脊柱扭曲、受力不均，可能导致骨折碎片移位、脊髓再损伤，甚至引发截瘫等不可逆后果。在临床实践中，我们发现两类突出问题：一是年轻护士对“轴线翻身”的细节掌握不牢（如托扶部位偏差、翻身角度过大）；二是家属因缺乏专业知识，不敢或不会协助翻身，导致患者压疮、肺部感染风险升高。

基于此，本次护理查房以“脊柱骨折翻身护理”为主题，结合具体病例深入拆解翻身操作的规范流程、并发症预防及家属指导要点，旨在统一护理标准、强化风险意识，为临床护士提供可复制的实践参考，最终实现“患者安全、家属放心、护理提质”的目标。

二、病例介绍

患者张某，男性，55岁，某单位职工，因“骑电动车避让行人摔倒致腰背部疼痛2小时”入院。

（一）入院情况

患者摔倒时臀部着地，当即感腰背部剧烈疼痛，无法站立，被路人送至医院。急诊行胸腰椎CT提示：胸12椎体压缩性骨折（压缩程度约1/3），椎体后壁完整，无脊髓受压；双下肢感觉、运动正常，无大小便失禁。

（二）治疗经过

完善术前检查（血常规、凝血功能、心电图等）后，于入院第2天行经皮胸12椎体成形术（穿刺右侧背部，注入骨水泥强化椎体）。术后返回病房，生命体征平稳（体温36.5℃