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胃溃疡的质子泵抑制剂维持治疗

清晨的门诊室里，我刚翻开病历本，就听见走廊里传来熟悉的呻吟——是张叔，半年前因为胃溃疡出血住过院的老患者。他捂着肚子坐在我对面，额角渗着汗：“大夫，我昨天又胃痛了，拉黑便，跟上次一样。”我一边开急诊胃镜单，一边想起他出院时的场景：那时他刚做完止血治疗，我反复叮嘱“要吃6个月维持量的PPI（质子泵抑制剂）”，可他拍着胸脯说“我好了，不用再吃”，转头就把药扔在了抽屉里。

胃镜结果不出所料：胃角溃疡复发，溃疡面渗着血。这样的案例，我每周都会遇到3-5例。胃溃疡从不是“吃点胃药就能好的小毛病”，它像藏在胃里的“隐形伤口”——表面结痂了，深层组织还没长牢，稍不注意就会裂开，