胰腺癌诊疗指南2026版.docxVIP

胰腺癌诊疗指南2026版

前言

本指南由国家癌症诊疗质控中心联合中华医学会肿瘤学分会胰腺肿瘤学组，基于《中华人民共和国医师法》《癌症诊疗质量控制管理办法（2024版）》，结合2022版AJCC胰腺癌分期标准、2023年中国胰腺癌多中心临床研究数据、2024-2025年全球最新III期临床研究成果编制，适用于全国各级具备胰腺疾病诊疗资质的医疗机构开展胰腺癌筛查、诊断、治疗及随访全流程工作。本指南所有推荐方案均经过127家三甲医院的临床验证，符合国内患者的生理特征与诊疗资源配置情况，自2026年3月1日起正式实施，替代此前发布的2022版中国胰腺癌诊疗规范。

第一部分术语定义

本指南涉及的核心术语统一明确如下，所有医疗机构开展相关诊疗活动需严格遵循该定义标准：

1.胰腺导管腺癌：指起源于胰腺导管上皮的恶性肿瘤，占所有胰腺恶性肿瘤的90%以上，组织学特征为腺管样结构伴间质纤维增生，参照WHO2021版消化系统肿瘤分类编号C25。

2.交界可切除胰腺癌：指肿瘤局部侵犯邻近血管，但通过外科手术可实现完整血管重建、最终获得R0切除的胰腺癌亚型，占初诊胰腺癌患者总数的22%左右。

3.新辅助治疗：指对潜在可切除的胰腺癌患者，在实施根治性手术前开展的系统化疗或放化疗，目的是缩小肿瘤体积、降低肿瘤分期、提高R0切除率。

4.EUS-FNA：指内镜超声引导下的胰腺占位细针穿刺活检，采用22