凝血与止血专科临床评分量表与决策辅助手册.docxVIP

凝血/血栓与止血专科临床评分量表与决策辅助手册

编制说明：本手册系统整合了血栓与止血领域经大规模临床验证的经典评分量表与决策工具。主要用于指导抗凝策略制定、血栓预防启动、出血干预阈值判断及预后评估。适用于血液科、ICU、心内科、骨科、肿瘤科及急诊科等相关科室的日常临床决策。

目录

\h第一部分：静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估（住院/手术/肿瘤患者）

\h第二部分：VTE风险评估（非住院/急诊/孕产/特殊人群）

\h第三部分：抗凝治疗前出血风险评估

\h第四部分：弥散性血管内凝血（DIC）诊断与评分

\h第五部分：抗凝质量预测、药物剂量调整与卒中风险评估

\h第六部分：血小板功能、肝素诱导血小板减少症（HIT）与易栓症筛查

\h第七部分：创伤性凝血病与术后出血评估

\h第八部分：标准权威参考文献（AMA格式）

1.Padua预测评分(内科住院患者VTE风险)

项目/条目

评分标准

分值范围

临床意义与预后判断

操作要点/注意事项

活动性恶性肿瘤

既往VTE病史

活动能力下降

已知易栓症

各3分

0-3分：低危

≥4分：高危

低危：无需常规药物预防，建议尽早活动。

高危：如无禁忌，强烈建议启动药物预防（低分子肝素/普通肝素/磺达肝癸钠）。

1.活动性癌症：指过去6个月内接受过放化疗、手术或处于晚期姑息状态，陈旧性治愈肿瘤不计分