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危重症护理题目及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

急性左心衰危重症患者发作时，首要的紧急护理措施是？

A.协助患者取端坐卧位，双腿下垂

B.给予高流量面罩吸氧

C.遵医嘱静脉推注吗啡

D.快速静脉滴注利尿剂

答案：A

解析：急性左心衰发作的核心病理改变是急性肺淤血导致呼吸困难，协助患者取端坐卧位、双腿下垂，可减少下肢静脉回流，快速降低心脏前负荷、减轻肺淤血，是即刻缓解症状的首要措施。选项B高流量吸氧是基础氧疗手段，但无法快速缓解肺淤血；选项C吗啡多用于缓解烦躁情绪和扩张血管，不作为首要措施；选项D利尿剂需评估容量负荷后使用，非紧急首选，因此正确答案为A。

失血性休克代偿期患者的典型临床表现是？

A.血压骤降伴意识模糊

B.心率增快伴肢端湿冷

C.尿量显著减少伴呼吸困难

D.脉搏细速伴浅昏迷

答案：B

解析：失血性休克代偿期，机体通过交感神经兴奋进行代偿，表现为心率增快（机体代偿性增加心输出量）、肢端湿冷（外周血管收缩），但血压可维持正常或轻度下降。选项A、C、D均为失血性休克失代偿期的表现，因此正确答案为B。

机械通气患者最常见的院内感染类型是？

A.泌尿系统感染

B.胃肠道感染

C.呼吸机相关性肺炎

D.血液导管相关感染

答案：C

解析：机械通气时，气管插管破坏了上呼吸道的防御屏障，定植于口咽部的病原菌易误吸入下呼吸道，加上机械通气过程