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美国糖尿病协会糖尿病诊疗指南(2篇）

第一篇

2024年美国糖尿病协会（ADA）糖尿病诊疗指南在循证医学证据更新的基础上，对糖尿病的筛查、诊断、血糖管理及并发症防治等多个维度进行了关键调整，旨在为临床医生提供更精准、个性化的诊疗依据。该指南延续了以患者为中心的理念，同时结合最新的临床研究成果，优化了诊疗路径，强化了多学科协作和长期管理的重要性。

首先，在糖尿病筛查与诊断标准方面，指南对筛查人群的范围进行了扩展。以往指南建议45岁及以上人群每3年进行一次糖尿病筛查，而2024版指南将筛查起始年龄提前至40岁，同时强调对具有糖尿病家族史、超重或肥胖（BMI≥25kg/m2或亚洲人群≥23kg/m2）、高血压、血脂异常、心血管疾病史等高危因素的人群，无论年龄大小均应进行筛查。诊断标准方面，除了传统的空腹血糖（FPG≥7.0mmol/L）、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L及糖化血红蛋白（HbA1c≥6.5%）外，指南新增了“随机血糖≥11.1mmol/L且伴有典型糖尿病症状”作为诊断依据，进一步简化了临床诊断流程。此外，对于HbA1c检测结果处于5.7%-6.4%的糖尿病前期人群，指南建议每6个月至1年进行一次复查，并加强生活方式干预，以延缓或预防糖尿病的发生。

其次，血糖控制目标的分层管理是2024版指南的核心亮点之一。指南不再采用统一的血糖控制目标，而是根