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中医内科医师专项题库答案与解释

一、单选题（只有一个正确答案）

1.患者胸脘痞闷，泛恶欲呕，头身困重，舌苔白腻，脉濡。首选方剂是？

A.半夏泻心汤

B.连朴饮

C.蒿芩清胆汤

D.竹茹达原饮

答案：B

解析：此为湿浊中阻证，病机为湿邪困脾，脾胃升降失司。连朴饮功专清热化湿，理气和中，是治疗湿温初起或湿温病邪在中焦的常用方。

2.患者神昏，面赤气粗，四肢躁动，舌红苔黄燥，脉洪数。治宜首选：

A.安宫牛黄丸

B.苏合香丸

C.至宝丹

D.清营汤

答案：A

解析：患者热陷心包，热盛伤津，见神昏、面赤、舌红苔黄燥、脉洪数，属热闭心神之证，清心开窍首选安宫牛黄丸。

3.患者喘促日久，呼多吸少，动则益甚，汗出，怕冷，面青，舌淡苔白，脉微。首选方剂是：

A.参蛤散

B.黑锡丹

C.金匮肾气丸

D.参附汤

答案：A

解析：患者久病喘促，气虚不能摄纳，阳虚不能温煦，为肺肾气虚伴肾阳虚衰，参蛤散有纳气平喘之功，为治疗肺肾气虚喘促之主方。

4.心悸兼见失眠多梦，头晕目眩，神疲健忘，面色萎黄。首选方剂是：

A.归脾汤

B.朱砂安神丸

C.天王补心丹

D.安定汤

答案：A

解析：心悸伴神疲健忘、失眠多梦、面色萎黄、头晕目眩，属于心脾两虚之证，归脾汤补益心脾，养血安神。