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乙型肝炎观察护理查房

一、前言

乙型病毒性肝炎（以下简称“乙肝”）是我国高发的慢性传染病之一，全国约有9000万乙肝病毒携带者，其中2800万为慢性乙肝患者。对乙肝患者而言，护理不仅是“打针、发药”的机械操作，更是围绕“人”的整体照护——要缓解他们的身体不适，也要抚平因疾病带来的恐惧、自责与焦虑；要帮助他们控制病情，更要教会他们如何长期与疾病共存。

护理查房是连接理论与实践的桥梁。它不是形式化的“走过场”，而是通过聚焦具体病例，拆解护理问题，优化护理措施，让护士真正“读懂”患者的需求。本次查房以慢性乙肝急性发作患者张某为例，结合临床护理实践，从评估到干预，从并发症预防到健康教育，全面梳理乙肝患者的护理要点。我们希望通过这次查房，为临床护士提供可复制的护理经验，也为乙肝患者的长期管理注入温度。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男性，45岁，汉族，已婚，职业为长途货车司机。

（二）主诉

乏力、食欲下降1周，尿色加深如浓茶样3天。

（三）现病史

1周前，张某无明显诱因出现乏力——原本能轻松爬3层楼梯，如今每走几步就需歇口气；食欲骤降，从每日2碗米饭降到半碗，见油腻食物就恶心；3天前尿色突然变深，像“泡了茶叶的水”，但无腹痛、发热。他意识到情况不对，前往医院检查：谷丙转氨酶（ALT）820U/L（正常50U/L）、谷草转氨酶（AST）510U/L（正常40U/L），总胆红素38μm