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2025慢性心力衰竭基层诊疗指南

一、疾病概述概述与定义

慢性心力衰竭，简称慢性心衰，是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征。其主要临床表现为呼吸困难、乏力（活动耐量下降）以及液体潴留（肺淤血和外周水肿）。心衰不是一种独立的疾病，而是各种心脏疾病发展的严重终末阶段，发病率高，是当今最重要的心血管病之一。

在基层医疗卫生机构中，心衰的早期识别、规范治疗及长期管理对于改善患者预后、降低再住院率和死亡率具有决定性意义。随着医学研究的深入，心衰的诊疗理念已从单纯的血流动力学改善转向神经内分泌调节及心肌重构的抑制。根据左心室射血分数（LVEF），心衰主要分为以下三类