上海市胸科医院胸腔镜发展简史.pptVIP

上海市胸科医院电视胸腔镜外科发展简史上海市胸科医院上海市肺部肿瘤临床医学中心罗清泉

1.萌芽期2.发展期3.成熟期四个阶段：2.

世界胸腔镜发展史胸腔镜1922年开始在普胸外科中应用，早期胸腔镜主要用于活检、胸膜粘连等1991年LandreneauRJ腹腔镜下行肺楔形切除术1991年LewisRJ报道电视胸腔镜下胸部手术1992年LewisRJ报道3例胸腔镜下肺叶切除3.

萌芽期（1994-2000年）上海市胸科医院于上世纪九十年代引进电视胸腔镜。手术类型肺活检，大疱切除良性或恶性结节的部分切除转移结节的切除支气管囊肿；食管囊肿心包开窗纵膈淋巴结活检4.

1994-2000年手术情况表：5.

1994-2000年手术情况表：6.

发展初期（2001-2003年）：经过前期的摸索和对临床实践经验的总结，逐步扩大电视胸腔镜的外科手术应用范围；开始开展VATS纵膈肿瘤切除手术、VATS双侧肺大疱切除手术、VATS胸腺瘤切除手术等。7.

2001-2003年手术情况表：8.

2001-2003年手术情况表：9.

发展后期（2004-2006年）：我院早期开展这一技术的医生（包括罗清泉、赵晓菁医师等）逐渐走过了学习曲线中的“爬坡期”，陆续进入稳定发展的“平台期”。逐步开始开展早期肺癌的电视胸腔镜手术，在这个时期主要还是VATS辅助小切口完成标准肺