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儿童慢性活动性EB病毒感染抗病毒治疗路径专家共识（2026年版）

一、总则

1.1制定背景与目的

慢性活动性EB病毒（ChronicActiveEpstein-BarrVirus，CAEBV）感染是一种罕见但致死率极高的淋巴增殖性疾病，儿童期起病者进展迅速，常因多器官功能衰竭、机会性感染或恶性淋巴瘤而死亡。近十年我国儿童CAEBV病例报告数年均增长12.8%，但抗病毒治疗适应证、药物选择、疗程及停药指征长期缺乏统一标准，导致治疗延迟、复发率高、异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）时机延误。为规范儿童CAEBV抗病毒治疗决策，降低疾病相关死亡率，中华医学会儿科学分会感染学组、血液学组、免疫学组及国家儿童医学中心联合组织多学科专家，依据循证医学证据与临床实践经验，制定本共识，供全国儿科、血液科、感染科、移植科医师参照执行。

1.2编制依据

本共识以《儿童EB病毒感染诊断与治疗共识（2021版）》《WHOEBV相关淋巴增殖性疾病分类（2022修订）》为基础，检索PubMed、Embase、CNKI、万方数据库2013年1月至2025年12月文献，纳入儿童CAEBV抗病毒治疗相关研究、前瞻性队列、病例对照及Meta分析共112篇，采用GRADE系统评价证据质量，经三轮德尔菲法投票，最终形成19条推荐意见，证据等级与推荐强度见表1。

1.3适用范围

本共识适用于18岁以下