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儿童抗凝预防建议总结2026

静脉血栓栓塞症(VTE)在住院儿童和慢性病患儿中的发生率正在上升，

已成为儿童可预防性伤害的第二大常见原因，严重可致肺栓塞、血栓后综

合征，甚至危及生命。与成人相比，儿童VTE的发病率较低，这表明同

样水平的预防可能不是必要的或有效的。止血系统的年龄差异影响儿科

V理生理学和抗凝药物的安全性，从而导致不同年龄组和儿科亚组

TE的病

之间血栓和出血风险的差异。上述这些因素导致成人抗凝预防并不适用千

儿童。近期，美国血液学会(ASH)与国际血栓与止血学会(ISTH)联

TE抗凝预防的循证指南，基千20

合发布了最新版针对儿童V25年4月

前全部证据，用GRADE评级给出12条具体建议。

指南的核心结论儿童抗凝预防，必须按疾病、年龄、血栓／出血风险个体

化，绝不常规全覆盖！

建议速览注：指南中多为“有条件推荐＂，证据确定性偏低，