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- 2026-06-07 发布于四川
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护士面试专业知识题(附答案)
1.患者体温持续39.5℃已6小时,作为责任护士应采取哪些护理措施?
答:需从监测、降温、支持、观察四方面系统处理。首先每30分钟监测体温并记录,同时观察伴随症状(如寒战、出汗、意识变化)。物理降温首选温水擦浴(32-34℃),重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避免胸前区、腹部、后颈等敏感部位;若体温>39.5℃或物理降温无效,遵医嘱给予退热药物(如对乙酰氨基酚),注意用药后30分钟复测体温并观察出汗情况,防止虚脱。补液方面,鼓励患者每日饮水2000-3000ml(无禁忌时),必要时静脉补充5%葡萄糖盐水,维持电解质平衡。饮食需高蛋白、高维生素、清淡易消化,如鸡蛋羹、蔬菜粥。皮肤护理重点是及时擦干汗液,更换潮湿衣物及床单位,预防压疮。环境保持室温22-24℃,湿度50-60%,通风每日2次每次30分钟。同时观察有无脱水征(皮肤弹性差、尿量<30ml/h)、意识改变或抽搐先兆,若出现烦躁、谵妄需加床栏防坠床。
2.为昏迷患者进行口腔护理时需特别注意哪些要点?
答:需严格遵循无菌原则并重点防范误吸。首先评估患者口腔情况(黏膜有无溃疡、真菌感染,有无义齿),操作前将患者头偏向一侧,昏迷患者取侧卧位或仰卧位头偏向一侧,防止分泌物误入气管。使用开口器时从臼齿处放入,禁忌从门齿强行插入以免损伤牙齿。棉球需拧至不滴水状态,每次仅夹1个棉球,避免过多液体滞留口腔引
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