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脊髓电刺激治疗卒中后偏瘫中国专家共识要点总结2026

约70%～80%的脑卒中患者会遗留偏侧肢体运动功能障碍，导致日常生活能力严重受限。当前针对卒中后偏瘫的治疗方法主要包括药物治疗、康复和矫形外科干预，但均存在明显的局限性。脊髓电刺激（SCS）通过将电极精准植入椎管内硬脊膜外腔来刺激脊髓，调节脊髓和脑的神经网络活动，从而改善患者的运动功能，其安全性和有效性已得到初步验证。本共识对SCS治疗卒中后偏瘫的手术适应证和时机把握、术前评估、手术操作、刺激参数设置、术后管理及康复等方面进行梳理、总结，通过推进其标准化与规范化以促进该技术的推广。

脑卒中具有高发病率、高致残率及高死亡率的特点，已成为重要的全球性健康问题。约70%～80%的脑卒中患者会遗留偏侧肢体运动功能障碍，使日常生活能力严重受限。

当前针对卒中后偏瘫的治疗方法主要包括药物治疗、康复和矫形外科干预，但均存在明显的局限性，即未能有效解决脑损伤后神经功能重建问题。近年来，神经调控技术以其独特的机制与日益明确的临床价值逐渐受到关注。其中，脊髓电刺激（SCS）可以通过将电极精准植入椎管内硬脊膜外腔来刺激脊髓，调节脊髓和脑的神经网络活动，从而改善患者的运动功能。

随着SCS治疗卒中后偏瘫在国内外多家医疗中心的成功应用，其安全性和有效性已得到初步验证。然而，目前国内外尚无统一的临床应用标准和操作规范，不同医疗中心在手术适应证和时机把握、术