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2026年血浆置换等诊疗指南

血浆置换诊疗指南

一、概述

血浆置换（PlasmaExchange，PE）是一种将患者的血液引出体外，分离血浆和细胞成分，弃去血浆，以同等体积的置换液代替，从而清除血浆中致病物质的治疗方法。其原理基于血浆中存在的某些异常物质，如自身抗体、免疫复合物、毒物等，通过去除这些物质，达到治疗疾病的目的。血浆置换可分为单重血浆置换和双重滤过血浆置换等类型。单重血浆置换是将全血引出后分离出血浆弃去，补充等量置换液；双重滤过血浆置换则是在分离出血浆后，进一步通过二级滤器，选择性地去除大分子物质，保留相对分子量较小的白蛋白等有益成分。

二、适应证

1.自身免疫性疾病

系统性红斑