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无创辅助通气试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于无创正压通气（NIPPV）的核心原理，正确的描述是：

A.通过气管插管建立人工气道提供正压通气

B.利用面罩/鼻罩等非侵入性接口提供气道正压

C.仅在呼气末提供持续气道正压（CPAP）

D.必须联合有创通气才能改善氧合

答案：B

解析：NIPPV的核心是通过鼻罩、面罩等非侵入性接口提供气道正压，无需建立人工气道（排除A）；其模式包括CPAP和双水平正压（BiPAP）等（排除C）；部分患者单独使用NIPPV即可改善氧合（排除D）。

2.下列哪项是NIPPV的明确适应症？

A.心跳呼吸骤停需紧急气管插管

B.COPD急性加重期（AECOPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭（pH7.28，PaCO?75mmHg）

C.大咯血导致气道阻塞

D.意识障碍（GCS评分8分）伴误吸高风险

答案：B

解析：NIPPV适用于AECOPD伴轻中度酸中毒（pH7.25-7.35）及高碳酸血症（PaCO?45-60mmHg），B选项符合；心跳骤停、大咯血、意识障碍（GCS＜8分）均为禁忌症（排除A、C、D）。

3.双水平气道正压通气（BiPAP）模式中，“吸气相气道正压（IPAP）”与“呼气相气道正压（EPAP）”的主要区别是：

A.IPAP用于对抗内源性PEEP，EPAP用于增加潮气量

B.IPAP通过提高肺泡通气量降低P