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痛风患者的饮食护理查房

一、前言

痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，并在关节及周围组织沉积形成尿酸盐结晶，引发急性炎症反应的代谢性疾病。随着生活水平提高及饮食结构变化，其发病率呈显著上升趋势。饮食作为外源性嘌呤的主要来源，是痛风防治的关键环节。作为护理人员，深入理解痛风患者的饮食管理需求，并在日常查房中精准落实，对控制急性发作频率、延缓病情进展、改善患者生活质量具有决定性意义。本次护理查房聚焦一例典型痛风性关节炎患者，系统梳理其饮食护理路径，结合循证依据及临床实践，探讨精细化、个体化、人性化的营养干预新策略，旨在为临床护理工作提供切实可行的参考方案。

二、病例介绍

张某，男性，48岁，某企业职员，因”左足第一跖趾关节红肿热痛3天，加重1天”入院。患者既往有高尿酸血症史5年，未规律服药及控制饮食。此次发病前曾参加应酬聚餐，大量进食海鲜、动物内脏并饮用啤酒。入院查体：体温37.8℃，左足第一跖趾关节明显红肿，皮温升高，触痛剧烈，活动受限。实验室检查：血尿酸为586μmol/L，红细胞沉降率（ESR）48mm/h，C反应蛋白（CRP）38mg/L。影像学检查：关节超声提示尿酸盐结晶沉积。诊断：痛风性关节炎（急性期）。治疗方案包括：秋水仙碱抗炎镇痛、非布司他降尿酸治疗，并严格卧床休息。

三、护理评估

(一)生理评估

症状评估：患者主诉左足呈”刀割样”疼痛，NRS评分7分（0-10分