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尿道损伤术后的护理查房

一、前言

尿道损伤是泌尿外科常见的外伤性疾病，多由骑跨伤、骨盆骨折、锐器刺伤等外力作用引起，常导致排尿困难、血尿、会阴部疼痛等症状。术后护理质量直接影响患者的排尿功能恢复、并发症发生率及生活质量——若护理不当，可能引发尿道狭窄、感染、尿漏等严重并发症，甚至导致终身排尿障碍。因此，精细化、个性化的术后护理是促进患者康复的关键。

护理查房作为护理团队协作的重要形式，能通过“评估-诊断-干预-评价”的闭环管理，全面梳理患者需求，优化护理措施。今天，我们以一位前尿道损伤术后患者为例，围绕“生理护理+心理支持+并发症防控”展开查房，探讨如何为尿道损伤术后患者提供“有温度、有专业度”的护理服务。

二、病例介绍

患者张某，男，45岁，建筑工人，因“骑摩托车摔倒致会阴部疼痛、血尿、排尿困难6小时”急诊入院。

（一）现病史

患者当日上午骑摩托车时不慎侧翻，会阴部直接撞击到摩托车车把，当即感会阴部剧烈胀痛，随后出现肉眼血尿（尿液呈淡红色），尝试排尿时尿道刺痛难忍，无法排出尿液，伴会阴部肿胀、阴囊青紫。家属紧急送医，急诊行尿道造影提示“前尿道球部完全断裂”，遂以“前尿道断裂”收入泌尿外科。

（二）既往史

既往体健，无高血压、糖尿病病史，无手术史、药物过敏史；吸烟10年（10支/天），偶饮酒，无其他不良嗜好。

（三）手术情况

入院后4小时在硬膜外麻醉下行尿道端端吻合术+耻骨上膀胱造