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狂犬病暴露后心理支持护理查房

一、前言

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性人兽共患传染病，一旦发病，病死率几乎100%，这一特点使得“狂犬病”三个字成为大多数人的“恐惧密码”。临床中，我们往往更关注狂犬病暴露后的伤口处理、疫苗接种、被动免疫制剂使用等生理救治环节，却容易忽视患者因“面对致命疾病威胁”产生的心理危机——被动物咬伤后，患者常陷入“对死亡的恐惧、对疫苗有效性的怀疑、对未来的焦虑”三重心理困境，部分患者甚至出现失眠、噩梦、创伤后应激障碍（PTSD）等严重心理问题，直接影响治疗依从性和生活质量。

作为护理人员，我们不仅是“伤口的处理者”“疫苗的接种者”，更应是“心理的陪伴者”。本次护理查房以1例狂犬病Ⅲ级暴露患者为核心，聚焦暴露后心理支持的全流程护理，结合临床实践探讨如何用专业技巧缓解患者的恐惧与焦虑，帮助其重建心理安全感。希望通过本次查房，让更多护理同仁意识到：狂犬病暴露后的护理，是“生理-心理-社会”整体护理的典型场景，心理支持不是“附加项”，而是“治愈的关键一环”。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者男性，32岁，某互联网公司运营经理，未婚，与父母同住。无过敏史，无基础疾病，平时身体健康。

（二）暴露经过

患者于某日晚下班途中，被一只突然窜出的流浪狗咬伤右小腿。据患者描述：“狗扑过来的时候，我吓得都没反应过来，小腿一阵疼，低头看见狗牙嵌在肉里，血流了一地。”现场目击者帮忙驱赶