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临床护理查房标准化作业流程规范

一、目的

规范临床护理查房流程，提高查房质量，确保护理安全，提升患者护理效果，促进医护患沟通与协作。

二、适用范围

本规范适用于医院各临床科室的日常、阶段性和专科技术护理查房。

三、职责

主管护师/护理部主任/护士长：作为查房主持人，负责制定查房计划，组织查房实施，评估查房效果，并进行总结反馈。

经治医师：参与查房，提供患者病情和治疗信息，与护理人员进行沟通协作。

护理骨干/责任护士：负责收集患者信息，汇报患者病情、治疗、护理情况，执行查房决议。

参与查房人员：积极参与讨论，提出意见和建议，共同提升护理质量。

四、工作流程

4.1准备阶段

确定