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劳动争议调解申请书
申请人姓名：性别：出生年月日：
住所：邮编：电话：
工作单位：
被申请人名称：
法定代表人（或主要负责人）：职务：电话：
人力资源管理部门负责人：职务：电话：
请求事项：
事实与理由：
此致
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