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老年病科试卷及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

以下属于老年原发性高血压最具特征性的临床表现是

A.收缩压升高伴脉压明显增大

B.舒张压升高为主要表现

C.脉压呈现进行性减小趋势

D.24小时血压波动幅度显著低于年轻人

答案：A

解析：老年人大动脉弹性纤维退变，血管顺应性下降，心脏射血时动脉无法有效缓冲压力，因此收缩压明显升高，而舒张压常伴随动脉硬化进展逐渐降低，脉压差值超过60毫米汞柱是老年高血压的典型特征。其余选项均不符合临床特征：B选项中老年高血压极少以舒张压升高为主要表现，这类表现更多见于中青年高血压患者；C选项与实际临床特征完全相反，老年高血压脉压普遍增大