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胎膜早破的观察与临床护理(2篇）

第一篇

胎膜早破指临产前胎膜发生破裂，是产科常见并发症之一，其发生率约占分娩总数的2.7%-17%。胎膜早破可对母儿产生诸多不良影响，因此，对胎膜早破患者进行全面、细致的观察以及科学、有效的临床护理至关重要。

胎膜早破的原因及机制

胎膜早破的发生是多种因素共同作用的结果。生殖道病原微生物上行性感染是导致胎膜早破的主要原因之一。细菌、衣原体、支原体等病原体感染可引起胎膜炎，使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破。例如，B族链球菌感染可产生多种酶，破坏胎膜的结构，增加胎膜早破的风险。

羊膜腔压力升高也是胎膜早破的重要因素。双胎妊娠、羊水过多等情况可使宫腔内压力过高，胎膜承受的压力增大，容易发生破裂。此外，胎位异常，如横位、臀位等，可使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接，前羊膜囊所受压力不均，也易导致胎膜早破。

胎膜受力不均同样可引发胎膜早破。先天性宫颈局部组织结构薄弱、宫颈内口括约功能破坏、宫颈锥切术后等，可使宫颈内口括约功能下降，前羊膜囊楔入，胎膜受压不均，加之此处胎膜最接近阴道，缺乏宫颈黏液保护，易受病原微生物感染，导致胎膜早破。

营养素缺乏，如维生素C、铜、锌等缺乏，可影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成，使胎膜抗张能力下降，易引起胎膜早破。孕妇吸烟、酗酒等不良生活习惯也与胎膜早破的发生有关。

胎膜早破的观察

症状观察

孕妇突感有较多液体自阴道流出，有