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（新）炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2026年)(2篇）

第一篇

炎症性肠病（IBD）作为一种慢性、复发性肠道疾病，主要涵盖溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD），近年来在全球范围内的发病率呈显著上升趋势。其病因和发病机制尚未完全明确，一般认为是由遗传、环境、免疫等多因素共同作用所致。准确的诊断和有效的治疗对于改善患者的生活质量、预防并发症的发生至关重要。自2012年我国发布炎症性肠病诊断与治疗的共识意见以来，随着医学研究的不断进展，大量新的研究成果涌现，为了更好地指导临床实践，特制定本2026年的共识意见。

诊断

临床表现

UC的主要症状为腹泻、黏液脓血便、腹痛，症状的严重程度和发作频率因人而异。轻型患者每日腹泻次数少于4次，便血轻或无，腹痛较轻；重型患者每日腹泻次数多于6次，有明显的黏液脓血便，腹痛剧烈，可伴有发热、心率加快等全身症状。CD的临床表现更为多样，除了腹痛、腹泻外，还可能出现腹部肿块、肠梗阻、瘘管形成等并发症。部分患者可伴有发热、营养不良、贫血等全身表现，肠道外表现如关节痛、虹膜炎、口腔溃疡等也较为常见。了解患者的症状特点、发作规律以及伴随症状对于初步判断病情至关重要。

实验室检查

血常规检查可发现血红蛋白降低、白细胞计数升高以及血小板增多，反映患者可能存在贫血和炎症活动。C反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）是常用的炎症指标，在疾病活动期通常