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疼痛评估量表与临床应用规范

前言

根据《中国疼痛医学发展报告2023》发布数据，我国慢性疼痛患者群体规模已突破3亿人，每年新增疼痛患者数量超过1000万，疼痛已经成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。为落实《三级医院评审标准（2022年版）》中国家关于疼痛规范化管理的相关要求，统一全院临床疼痛评估流程，减少不同科室评估偏差，避免镇痛不足或过度镇痛不良事件发生，特制定本规范。本规范适用于各级各类医疗机构所有临床科室的疼痛相关诊疗活动，所有在岗医师、护士、麻醉师、疼痛专科医师必须严格遵照执行。

术语定义

所有涉及疼痛评估的相关术语统一按以下标准界定，不得随意更改表述：

1.数字疼痛评分量表：简称NRS，是采用0到10共11个连续数字让患者自主选择对应疼痛程度的评估工具，为目前临床应用最广泛的自评类疼痛量表。

2.面部表情疼痛修订量表：简称FPS-R，是采用6张从完全放松到极度痛苦的面部表情图像对应不同分值的评估工具，适用于无法用数字准确表述疼痛程度的人群。

3.主诉疼痛程度分级法：简称VRS，是将疼痛划分为4个等级，结合患者主观感受与日常生活影响程度进行判定的评估方法。

4.爆发痛：指慢性疼痛患者在基础镇痛药物稳定起效的前提下，突然出现的短暂疼痛加重，持续时间通常为15分钟到30分钟，疼痛程度评分≥7分。

5.癌性疼痛：指由肿瘤直接侵犯、肿瘤相关并发症、抗肿瘤治疗