（2026）妊娠合并胸主动脉疾病诊断与治疗专家共识培训PPT.pptxVIP

;;;疾病范畴明确：包括主动脉扩张、主动脉瘤和主动脉夹层（AD），其中主动脉夹层最为凶险，妊娠期死亡率高达16%，胎儿死亡率达40%，需紧急干预。;;流行病学特点与高危因素识别;;临床表现与早期预警信号;;实验室检查与功能评估要点;;控制血压与心率

首选β受体阻滞剂（如美托洛尔、拉贝洛尔）以降低主动脉壁应力，目标心率控制在60-70次/分，同时避免低血压影响胎盘灌注。

血管紧张素受体阻滞剂（ARB）与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）禁用

妊娠期因致畸风险（尤其在孕中晚期）应避免使用，可考虑钙通道阻滞剂（如硝苯地平）作为替代降压方案。

镇痛与镇静管理

对于主动脉夹层或动脉瘤疼痛患者，优先使用对