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口腔类医疗服务价格项目新规总结2026

一、新规概况

2025年2月28日，国家医疗保障局印发《口腔类医疗服务价格项目立项指南（试行）》（医保价采函〔2025〕18号）。该指南以2023年版医疗服务项目技术规范为基础，将全国口腔类收费项目统一整合为114项，分为六大类：

口腔综合

正畸

修复

牙体牙髓

口腔外科

口腔黏膜

新规的核心规则可概括为：以服务产出为导向：按最终诊疗效果立项，不再按操作步骤拆分收费。项目由7要素构成：名称、服务产出、价格构成、加收项、扩展项、计价单位、计价说明。技耗分离：基本物耗（棉球、纱布、吸唾管等）成本计入项目价格，不得另行收费；其他耗材按采购价零差率销售。分类管理：基本医疗项目（拔牙、根管治疗等）实行政府指导价（最高限价）；美容类项目设特殊标识，供各地灵活管理。复杂情形加收：正畸、拔牙等设置“常规/复杂”分类或加收项，明确加收边界。

二、新旧规核心差异对比

（一）项目数量与分类结构的变化

从各省落地情况来看，整合力度极为显著。例如，广西废止了1085项口腔类、体被系统类医疗服务价格项目；湖北省废止1112项对应的医疗服务价格项目（涵盖口腔等五类）；河北省停用192项口腔类医疗服务价格项目；山东省拟废止201项原有价格项目；常德市拟废止现行口腔类项目198项。各地废止的旧项目数量虽然差异较大（192项到1085项不等），原因在于各省原有的价格项目目录数量