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卒中后深静脉血栓量表

一、量表适用范围与应用原则

（一）适用人群

本量表适用于18岁及以上、发病7天内的急性缺血性/出血性卒中住院患者，排除入院时已确诊DVT、肺栓塞（PE）或既往存在慢性血栓栓塞性疾病的人群。评估需在患者入院24小时内完成，病情变化（如出现肢体瘫痪加重、感染、手术干预）时立即复评，低风险患者每周复评1次，中高风险患者每3天复评1次。

（二）应用原则

1.量表评估仅作为风险分层依据，需结合患者临床症状（患肢肿胀、疼痛、皮温升高、浅表静脉扩张）、凝血功能指标、下肢血管超声结果综合判断，不可单独作为确诊或排除DVT的依据。

2.评估需由经过培训的神经内科/康复科医师、护士完成，所有评估条目需有客观病历记录支撑，避免主观判断偏差。

3.量表总分与风险分层对应：0~1分为低风险，2~4分为中风险，≥5分为高风险，高风险患者需立即启动血栓预防方案。

二、量表评估条目及赋值说明

（一）患者基线特征维度（总分4分）

1.年龄

60岁：0分

60~74岁：1分

≥75岁：2分

赋值依据：《中国脑卒中防治报告2023》数据显示，75岁以上卒中患者DVT发生率为23.6%，较60岁以下患者升高3.2倍；年龄每增长10岁，DVT风险升高42%，与血管内皮功能退化、凝血因子活性升高、活动能力下降直接相关。

2.体重指数（BMI）

28kg/㎡：0分

≥28kg/㎡：1分

赋值依据