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妇产科护士晚夜班交班记录范文

交接班时间：2023年10月27日08:00

交接班类型：晚夜班（P班转N班，N班转A班）综合交班

交班护士：张某某（N班）

接班护士：李某某、王某某（A班）

值班医师：陈医师、刘医师

病房环境：温度22℃，湿度55%，光线适宜，安静

一、病房总体动态与数据统计

本班次（00:00-08:00）共接诊新入院患者3人，出院患者2人，转出患者1人（转ICU），转入患者0人。目前病区实有患者45人，其中一级护理12人，二级护理28人，三级护理5人。现存手术术后患者8人，待产孕妇5人，高危妊娠监护4人。

本班次分娩总数：2人（自然分娩1人，剖宫产1人）。新生儿2人，男婴1人，女婴1人，Apger评分均为10分。

夜间危重抢救0次，但15床、32床患者病情有显著波动，已做相应处理并重点记录。所有在院患者生命体征总体平稳，无跌倒、坠床、烫伤、走失等不良事件发生。

二、重点危重及一级护理患者详细交班

1.15床王秀兰

诊断：重度子痫前期（34w+2d），G2P0，LOA

护理级别：特级护理

病情与观察：

患者神志清楚，精神差，半卧位，持续心电监护，持续吸氧3L/min。夜间血压波动较大，01:00测血压165/110mmHg，心率98次/分，血氧98%，无头痛、眼花、视物模糊，无胸闷气急。立即汇报陈医师，遵医嘱给予拉贝洛尔100mg口服，舌下含服。02:00复测