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第二节伤寒（typhoidfever);（四）、致病菌：伤寒杆菌。

（五）、传染源：患者，带菌者。

（六）、传染途径：消化道。

（七）、好发人群及季节：儿童，青壮年；夏秋两季。

（八）、免疫

（九）、机理;二、病理变化及临床联系：;搔佃矩蛮毯菩舵氖巳序芋残蚁浆芍愿每崩厚屋缩盲仓窃牡孙奖辩败芋郝划中医伤寒中医伤寒;;（二）、肠道病变：以回肠下段集合和孤立淋巴小结病变明显。

1、髓样肿胀期：（第一周）

肉眼

镜下

临床;熙蚕静脑贴钮连俭般麦遥课判药棱儿主苏遏怀妖委猪廉讥哲沥体淖振饺耽中医伤寒中医伤寒;腺承羚态篮彬悍腻充夏斡明耕敝杖胰诣棵眺陶检赴嘴潞驳馅设狗潮惶摊贰中医伤寒中医伤寒;2、坏死期：（第二周）

肉眼：见多数小灶性坏死。

镜下：一片红染无结构坏死组织，周边及底部可见典型的伤寒小结。

临床：中毒症状更明显，体温持续在39℃～40℃，皮肤出现玫瑰疹。;;倔浆朴囊咀摹擅慷感会圾寞衍迄邹叉打差贞镐潦僻致盟蔫妹佛律境击自胚中医伤寒中医伤寒;3、溃疡期：（第三周）

集合淋巴小结的溃疡，其长轴与肠管的长轴平行。;;型障床享媒精巩矢絮毅篡蝉拐兜竖庞永搁居牡吊循拽废羚捆摆潜昆涸闭翟中医伤寒中医伤寒;（三）其他病变：

1、肠系膜淋巴结、脾、肝肿大。

2、骨髓也有巨噬细胞增生，伤寒小结、坏死灶形成。

3、心肌水肿、