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- 2026-06-08 发布于四川
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交通局2026春季基孔肯雅热登记表
填表单位：××市交通运输局填表日期：年月日防控责任人：
一、基础信息栏
序号
姓名
性别
年龄
所在部门/单位
岗位类别
工号
联系方式
居住地址
近14天是否有基孔肯雅热流行区旅居史（境外/国内华南登革热/基孔肯雅热流行片区）
近14天是否接触过基孔肯雅热疑似/确诊病例
是否完成新冠病毒感染+基孔肯雅热防疫培训
最近1次灭蚊防护用品发放时间
备注
1
机关行政岗
□是□否
□是□否
□是□否
2
客运站场管理岗
□是□否
□是□否
□是□否
3
公路养护岗
□是□否
□是□否
□是□否
4
水路运输执法岗
□是□否
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