强直性脊柱炎临床诊疗指南
1.流行病学与发病机制
强直性脊柱炎是一种慢性、进行性、炎症性风湿病,主要累及骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,如葡萄膜炎、肠道炎症等。该病属于脊柱关节炎的原型,与HLA-B27基因呈强相关性。
流行病学数据显示,AS的患病率在全球范围内约为0.1%至1.0%,具有显著的地理和种族差异。在中国,患病率初步估计在0.3%左右。本病多发于青壮年,发病高峰年龄通常在20至30岁之间,男性发病率显著高于女性,男女比例约为2:1至3:1。然而,女性患者往往病情较轻,且颈椎受累及外周关节受累相对较多,诊断延迟率较高,这在临床诊疗中需予以高度重视。
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