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卒中后认知量表

一、量表应用基本原则

（一）评估时机

卒中后认知障碍筛查应在发病72小时内、病情稳定后完成首次评估，发病后1个月、3个月、6个月、12个月定期随访评估，存在认知下降风险者每6个月复评1次。评估前需排除意识障碍（GCS评分13分）、严重失语（ABC失语商70分）、精神行为症状无法配合评估、视听障碍无法完成测试等情况。

（二）分层评估原则

1.初筛层：采用简易量表完成快速识别，耗时≤10分钟，适用于门诊、病房常规筛查；

2.诊断层：采用多维度综合量表明确认知损害领域及严重程度，耗时20-30分钟，适用于筛查阳性者的功能评估；

3.严重程度分层：结合评分划分为轻度（日常能力基本保留）、中度（部分日常能力需要协助）、重度（日常能力完全依赖）。

（三）评分校正规则

受教育程度校正：文盲（受教育年限1年）在基础评分上加2分，小学文化（1-6年）加1分，初中及以上不加分；年龄校正：75岁及以上受试者在基础评分上减1分，85岁及以上减2分，排除正常老化对认知表现的影响。

二、常用及操作规范

（一）简易精神状态检查量表（MMSE）

1.量表构成与评分标准

总分30分，涵盖5个认知领域，各维度评分及操作要求如下：

认知领域

题目数量

分值

操作规范

定向力

10题

10分

时间定向（5分：年、季节、月、日、星期各1分）；地点定向（5分：国家、省市、区县、街道/乡镇、当前所在地点