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2025年临床诊疗规范与病历书写指南

第1章临床诊疗规范概述与基本原则

1.1规范体系构建与核心原则阐释

临床诊疗规范体系由国务院卫生健康委员会、国家卫生健康委办公厅联合发布的《临床诊疗规范》系列构成，旨在统一全国医疗质量，明确诊断标准、治疗方案及用药依据，确保不同医疗机构间诊疗行为的一致性。核心原则包括“以患者为中心”，强调诊疗决策必须建立在充分知情、风险评估及医患共同决策的基础上，严禁任何形式的过度医疗或不当干预。

体系构建遵循“分级诊疗”与“同质化”原则，要求基层医疗机构具备基本诊疗能力，上级医院提供疑难重症技术支撑，实现医疗资源优化配置。在构建过程中，必须严格依据循证医