犬髌骨术后护理查房.docVIP

犬髌骨脱位术后护理查房记录

一、基本信息

查房时间：2025年12月28日10:00

查房地点：动物医院外科病房

患者信息：

姓名：贝贝

品种：泰迪犬

年龄：3岁

性别：雌性（未绝育）

体重：4.2kg

主诉：右后肢跛行1个月，近1周加重，无法正常行走

诊断：右侧髌骨二级脱位（内侧）

手术时间：2025年12月25日14:00

手术方式：滑车沟加深术+关节囊重叠缝合术

二、病情回顾

（一）术前情况

贝贝于1个月前无明显诱因出现右后肢间歇性跛行，主人未予重视。近1周跛行频率增加，右后肢不敢着地，喜卧，食欲下降。来院检查时，触诊右后肢膝关节明显疼痛，髌骨可手动脱位，X线片显示右侧髌骨向内侧移位，滑车沟变浅。

（二）手术过程

手术采用吸入麻醉，右侧膝关节外侧切口，暴露髌骨及滑车沟。术中发现滑车沟深度不足，行滑车沟加深术，将滑车沟深度增加至正常的1/3。随后收紧内侧关节囊，行重叠缝合，以增强关节稳定性。手术历时约1.5小时，术中出血少，生命体征平稳。

三、术后护理评估

（一）生命体征

体温：38.7℃（正常范围38.0-39.2℃）

心率：120次/分（正常范围80-140次/分）

呼吸：25次/分（正常范围15-30次/分）

精神状态：清醒，略有烦躁，对刺激反应正常。

（二）伤口情况

切口：干燥，无渗血、渗液，边缘整齐，无红肿。

绷带：包扎松紧适度，未出现肢体肿胀或血液循环障碍。

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