检验科脂血标本处理要点
目录
02
标本预处理方法
01
标本接收与识别
03
分析前准备
04
干扰因素与应对
05
质量控制措施
06
记录与报告管理
标本接收与识别
01
外观检查标准
特殊性状鉴别
需与溶血(淡红色)、黄疸(深黄色)标本区分,乳糜血摇晃后可能出现泡沫状脂肪层,而脂血标本静置后可能出现脂肪分层现象。
分层清晰度评估
离心后正常标本血清与血细胞层界限分明,脂血标本因脂肪微粒悬浮导致分层界面模糊,严重时整个血清层呈均匀乳浊状态,无法透光。
血清颜色观察
正常血清应为淡黄色透明状,脂血标本则呈现乳白色浑浊或乳糜状,重度脂血可表现为类似牛奶的浓稠乳白色,这是判断脂血最直观的视觉标准。
标识确认流程
双人核对机制
接收人员与送检人员共同核对标本标签信息,包括患者姓名、住院号、检验项目(特别关注需空腹检测的血脂项目)及采集时间(是否超过2小时未送检)。
特殊标记处理
对确认的脂血标本应在LIS系统中标注脂血标识,并在试管外粘贴醒目标签(如橙色警示贴),提示检测人员优先进行离心前处理。
LIS系统匹配
扫描标本条形码后,需人工复核LIS系统显示的检测项目与申请单一致性,重点验证脂代谢相关项目(如TG、LDL-C)是否在申请范围内。
当脂血指数(LI)在1500-3000时,需记录干扰程度并联系临床确认是否继续检测;LI3000的标本应拒收,并在拒收单中注明严重脂血影响检测准
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