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急慢性中耳炎术后护理查房

一、查房开头

时间：2025年12月29日15:00

地点：耳鼻喉科病房3床

主持人：张护士长

参加人员：李主管护师、王护师、刘护士、实习护士小赵

患者：3床，王某，男，45岁

诊断：慢性化脓性中耳炎（右耳）术后第3天，急性中耳炎（左耳）恢复期

护士长：各位同事，今天我们针对3床王某的急慢性中耳炎术后情况进行护理查房。王某因右耳反复流脓伴听力下降5年，加重1周入院，12月26日在全麻下行右耳鼓室成形术+听骨链重建术，左耳诊断为急性中耳炎，目前处于恢复期。本次查房旨在评估患者术后恢复情况，梳理现存护理问题，优化护理措施，确保患者顺利康复。下面先由责任护士汇报患者病情。

二、患者病情介绍

（一）基本信息

姓名：王某

性别：男

年龄：45岁

入院时间：2025年12月25日

手术时间：2025年12月26日10:00-12:30

过敏史：否认食物、药物过敏史

既往史：高血压病史3年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制良好；否认糖尿病、心脏病等慢性病史。

（二）现病史

患者5年前无明显诱因出现右耳反复流脓，呈间歇性，伴听力下降，未予系统治疗。1周前右耳流脓加重，呈黄绿色，伴耳痛、耳鸣，听力明显下降，同时出现左耳疼痛、耳闷胀感，无发热、头痛、眩晕等症状。于我院耳鼻喉科门诊就诊，耳镜检查示右耳鼓膜穿孔，鼓室内可见脓性分泌物；左耳鼓膜充血、内陷，鼓室积液。纯音测听示右