住院患者约束使用规范及应急预案.docx

住院患者约束使用规范及应急预案

一、约束使用基本规范

（一）适用范围界定

1.明确适用人群

仅适用于存在以下医疗指征且非约束无法避免伤害风险的住院患者：

意识障碍（谵妄、昏迷、躁动等）患者，存在自伤、拔管、坠床高风险，经风险评估分级为高风险（风险评分≥8分，采用《住院患者约束风险评估量表》，维度含意识状态、行为躁动程度、管道数量、依从性、既往自伤/坠床史，各维度1-3分）；

精神障碍急性发作期患者，存在攻击他人、损毁医疗设备、自伤行为，且精神科药物干预30分钟后未有效控制；

麻醉复苏期未清醒、镇静评分3分（Ramsay镇静评分，1分烦躁、2分合作、3分嗜睡、4分睡眠可唤醒、5分睡眠反应迟钝