主动脉内球囊反搏(IABP)的应用操作规范
一、术前评估与准备
(一)适应证掌握
1.急性心肌梗死合并心源性休克:收缩压<90mmHg,持续组织低灌注,且药物治疗无法在1小时内快速纠正,心输出量<2L/(min·m2),肺毛细血管楔压>18mmHg,是绝对适应证,可联合冠脉介入/溶栓治疗提升抢救成功率。
2.难治性心绞痛:经足量抗缺血药物治疗后仍发作,预计可通过血运重建改善预后,术前预防性应用可降低心肌耗氧量,缓解缺血症状。
3.高危冠脉介入/心脏手术围术期支持:左主干病变(直径狭窄≥70%)、多支弥漫冠脉病变、慢性闭塞病变介入治疗,术前左室射血分数(LVEF)<35%,术前预防性植入I
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