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汇报人:OSA与与心血管疾病

CONTENTS目录01阻塞性睡眠呼吸暂停概述02OSA影响心血管的机制03OSA相关常见心血管疾病04OSA合并心血管病的诊断05OSA合并心血管病的治疗06未来研究方向与展望

阻塞性睡眠呼吸暂停概述01

OSA的定义与流行病学OSA的医学定义指睡眠中反复出现上气道塌陷，导致呼吸暂停或低通气，每次持续≥10秒，伴血氧饱和度下降≥4%的睡眠呼吸障碍疾病。全球患病数据据《柳叶刀》2022年研究，全球OSA患病率约10%-17%，其中中年男性患病率达23.4%，女性为11.8%。中国流行病学特征中国睡眠研究会调查显示，30-69岁人群OSA患病率为23.6%，肥胖人群患病率高达40%以上，北方地区高于南方。

OSA的主要病理生理特征睡眠中反复上气道阻塞患者睡眠时上气道软组织松弛塌陷，导致气流中断，每晚可发生数十次，每次持续10秒以上，引发缺氧和睡眠片段化。间歇性低氧血症OSA患者血氧饱和度可降至85%以下，研究显示重度患者夜间血氧饱和度90%的时间占总睡眠时间的30%以上，损伤血管内皮功能。自主神经功能紊乱呼吸暂停时迷走神经兴奋，恢复通气后交感神经激活，导致心率波动，如某患者夜间心率可从50次/分骤升至120次/分，增加心血管负荷。

OSA影响心血管的机制02

交感神经激活机制夜间反复低氧刺激OSA患者睡眠中每小时可发生5-30次