内科护理学病例分析题实用解析.pdf

内科护理学病例分析题

1、女,49岁,高热3天伴咽痛寒战,咳嗽,咳黄痰,体温39℃,入

院确诊为急性白血病,请写出该患者存在的体温过高护理诊断的预期

目标、护理措施及评价。

护理诊断:体温过高:与白血病、机体抵抗力下降引起感染有关

双下肢水肿纳差近天加重入院经血尿检查确诊为肾病综合征体检心肺腹部膨隆腹壁水肿移性浊音腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿列出护理诊断并制定护理措施护理诊断体液过多与肾病综合症大量蛋白丢失低白蛋白血症有关有感染的危险与肾病综合症导致机体抵抗力下降有关

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