胆瘘患者的护理【共25张PPT】.pptVIP

胆瘘患者的护理;定义：;心肺功能不全，频发心绞痛；

如果引流量骤减，往往示引流不畅，可能原因为引流管堵塞或移位，应立即挤压引流管，观察引流管处敷料并换药，看有无引流管脱出，并报告医师作相应处置

更换引流袋时，严防逆行性感染。

后者瘘道虽然形成不完全或不牢固，但腹腔内已有粘连，且胆漏部位大多发生在瘘道腹壁交界处，应立即以带有侧孔的导尿管经原瘘道插入约6～8cm处接负压球吸引引流。

有体液不足的可能：与疾病消耗及进食减少有关

（3）严密观察腹部体征，并动态B超观察腹腔内积液量，如积液量较多，引流不畅时，也可在B超引导下重新穿刺置管引流。

胆汁或者含有胆汁的液体持续通过非正常途径流出称为胆瘘.

一般引流量达高峰后，随着瘘口逐渐愈合，胆漏量亦逐渐减少。

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我们应经常深入病房，与病人谈心，融恰护患关系，让其诉说担心的问题，耐心解释，讲解治疗的方法和其他胆漏病例的良好治疗效果，让他们对治疗充满信心，消除其紧张、恐惧的心理，使患者以良好的心态主动配合治疗。

给予口腔护理,保持口腔清洁舒适

对因肝床毛细胆管或细小副肝管损伤所致的胆漏，一般经3～7d的引流，漏胆量可逐渐减少以至愈合。

对T管早期滑脱与术后2周以上拔管出现胆漏者应区别对待。

胆囊疾病为普外科最常见的疾病之一，胆漏是胆囊手术后的常见并发症。

Lc胆瘘发生率为0.;;临床表现